康复案例
轩轩康复案例
一.康复对象:
         轩轩(化名),男,2岁,脑瘫。伴有症状:双下肢肌张力高,足外翻,不能独自站立,平时靠脚尖着地,很难做到双脚跟同时着地。手部的控制能力较差,无法做到手眼协调。语言发展较差,发音时气息弱,影响孩子的发音训练。对下肢力量控制较差,尤其是右侧。情绪的控制较好,认知表现较好,认知口语较弱。
二.训练方案设计:
        1.水疗:
        针对轩轩的情况安排水疗康复,不仅能够降低孩子的肌张力,而且可以进行肢体运动训练,加强肌肉组织的血液循环。可以利用水涡流的大小,辅助孩子在水中走路,有利于骨骼系统的灵活和韧性,增加关节承重力。
        2.PT训练:
        有康复理疗师给予做下肢康复,提升孩子下肢力量,利用矫正鞋和矫正垫来矫正孩子不正确的足外翻姿势。
        3.粗大动作的训练:
        根据轩轩的基本情况为他制定合理的训练计划,从简单的爬和坐开始,然后逐步过渡到站立,利用儿童站立架,一步步矫正孩子的行为。
        4.精细动作的训练:
        轩轩对手部的控制能力较差,无法做到手眼协调。根据孩子情况制定的计划从简单的插木棍,拧螺丝开始,逐步提高学生手眼协调能力。
        5.认知训练:
       针对轩轩目前状况,认知能力发展较好,能够在教师的指导下完成认知能力训练。配合程度较好,但认知口语较差。
       6.按摩理疗:
       按摩可增强肌肉的新陈代谢。按摩时对皮肤及肌肉均有刺激作用,可引起毛细血管扩张,血流加快,通过血液循环作用,改善组织营养,提高肌肉张力及弹性,因而有助于改善肌肉萎缩及促进关节活动障碍的恢复。
三.训练进展情况及效果:
        1.运动能力:
        运动训练的进展比较顺利,经过3个月的训练,轩轩运动接触能力有了很大发展,现在会爬,会坐,倚靠站立。
        2.指令的听从:
        指令的听从训练较好,能够在老师的辅助下完成简单的指令,配合程度较好。例如: 长颈鹿的脖子,学生就会指一指脖子。大象的鼻子,学生就会指一指鼻子。
        3.精细动作能力:
        由于学生对手部控制较差,精细动作完成具有很大的困难,经过3个月的训练,轩轩能够完成插棒练习,串珠训练,插蘑菇丁等精细动作。
        4.模仿能力:
        模仿能力进展取得很好发展,简单的动作基本上都能够模仿。例如:给予拍手的指令   时,轩轩能够立刻给予反应。
        5.认知能力:
        认知能力有了很大的提升,记忆能力较好,具体形象思维发展较好。
四.总结:
        1.学生在水疗康复效果很明显,肌张力高的情况逐步降低。
        2.学生在3个月的康复期间取得了不错的成绩,希望家长继续坚持训练。
        3.课内外达成一致,康复训练不仅仅在学校进行,家长在家坚持配合老师训练。
        4.针对性的训练,加强下肢力量和认知口语方面训练。